Varicela este suspectată dacă copilul are o erupție cutanată cu vezicule și simptome respiratorii superioare.
⇒ Agent patogen: Virusul varicelo-zosterian.
⇒ Perioada de incubație: 10 – 21 zile.
⇒ Transmitere: prin picături respiratorii atunci când o persoană infectată tușește sau strănută sau prin contact direct cu lichidul din vezicule.
⇒ Perioada de contagiozitate: 1 – 2 zile înainte de apariția erupției cutanate și atâta timp cât veziculele sunt cu lichid
Varicela este infecția primară, iar virusul se poate reactiva mai târziu în viață sub formă de herpes zoster (zona zoster).
Simptome de varicela
⇒ 24 – 48 ore înainte de apariția erupției: febră, oboseală, anorexie, cefalee.
⇒ În următoarele 7 zile: apariția unor mici pete roșii care se transformă în vezicule pline de lichid, cu prurit.
⇒ Erupția poate apărea în interiorul gurii, urechilor, zonei genitale și scalp.
⇒ Simptome respiratorii: rinoree, tuse.
Diagnostic
⇒ Clinic: simptomele menționate mai sus.
⇒ Laborator:
- Anticorpi IgM, IgG – Virus varicelo-zosterian
- ADN Virusul varicelo-zosterian (din sange, leziune, LCR, lichid amniotic)
Semne de alarmă
Apelați imediat la medic dacă:
⇒ varsta mai puțin de un an, sau peste 12 ani;
⇒ copilul are un sistem imunitar slăbit (HIV, cancer, traume de organe sub tratament cu steroizi);
⇒ sunteți gravidă;
⇒ erupțiile prezintă semne de agravare sau copilul dumneavoastră este cunoscut cu o afecțiune a pielii (eczeme);
⇒ febra durează mai mult de 4 zile;
⇒ copilul are dificultăți de respirație, agravarea tusei sau o boală pulmonară cronică;
⇒ cu dureri abdominale severe;
⇒ copilul prezintă semne de deshidratare;
⇒ starea generală a copilului se înrăutățește sau vă faceți griji
Tratament
Tratamentul se bazează pe simptomele pe care le va prezenta copilul și masuri suportive.
Durere sau febră (peste 39°C): Febra este importantă pentru a lupta împotriva infecției. În caz de disconfort, oferiți paracetamol.
Afte: sunt soluții/spray-uri/geluri care pot fi administrate în funcție de vârsta copilului. Adresați-vă farmacistului.
Erupțiile cutanate: nu necesită, de obicei, niciun tratament special. Cu toate acestea, veți găsi în farmacie loțiuni care pot reduce mâncărimea, favorizează vindecarea veziculelor și previn suprainfecția.
Mâncărime: o baie în apă călduță cu bicarbonat de sodiu sau cu fulgi de ovăz înmuiați va ajuta la ameliorarea mâncărimii. Alternativ, mâncărimea poate fi ameliorată prin administrarea anumitor antihistaminice. Tăiați unghiile scurte pentru a preveni infecțiile cutanate cauzate de grataj.
Dieta: Mențineți copilul bine hidratat, oferindu-i lichide reci. În cazul bebelușilor, continuați cu alimentația cu lapte matern sau formula.
Tratament antiviral: este recomandat persoanelor care sunt mai susceptibile de a dezvolta boli grave. Este ideal să fie administrat în termen de 48 de ore de la debutul erupției cutanate.
Evolutie
⇒ Febra durează până la 4 zile.
⇒ Aftele bucale se vindecă în 7 zile.
⇒ Erupția cutanată poate dura până la 10 zile. Severitatea va varia de la o persoană la alta, cu o medie de sute de vezicule pe persoană.
⇒ Copiii se pot întoarce la colectivitate după ce toate veziculele au cruste.
⇒ Complicații: pneumonie, suprainfecții bacteriene ale pielii, encefalită, hepatită.
Prevenție – vaccin impotriva varicela
Două doze de vaccin împotriva varicelei au o eficiență de peste 90% în prevenirea bolii.
Unele persoane vaccinate pot face totuși varicela. Cu toate acestea, simptomele sunt mai blânde, cu mai puține sau fără vezicule.
Prima doză este recomandată între 12 și 15 luni. A doua doză este recomandată între 4 – 6 ani. Întrebați medicul vostru despre vaccinurile opționale.
Surse: cdc.com