Diareea acută:

⇒ scădere a consistenței scaunului (mai moale)

⇒ creștere a frecvenței evacuărilor (mai multe)

Diareea acută durează de obicei mai puţin de 7 zile și nu mai mult de 14 zile.

Diareea acută este cauzată, de cele mai multe ori, de:

⇒ gastroenterocolită

⇒ utilizarea antibioticelor

⇒ alergii alimentare

⇒ intoxicație alimentară

Majoritatea gastroenterocolitelor sunt cauzate de un virus. Gastroenterocolita virală poate afecta un număr mai mare de copii în colectivitate.

Simptome

⇒ nevoia urgentă de a defeca

⇒ dureri abdominale și/ sau balonare

⇒ dureri rectale

⇒ greață și/ sau vărsături

⇒ lipsa poftei de mâncare

⇒ febră

⇒ pierdere în greutate = deshidratare.

Când apare deshidratarea

Persoanele cu diaree sunt expuse riscului de deshidratare, care apare atunci când cineva nu consumă suficiente lichide pentru a compensa pierderile din scaun.

La copil < 1 an = scădere de cel puţin 3% din greutatea corpului

La copil > 1 an = scădere de cel puţin 5% din greutatea corpului

Creşte riscul aparitiei deshidratarii:

⇒ ușoară: 2 – 5 scaune apoase/zi

⇒ moderata: 6 – 9 scaune apoase/zi

⇒ severa: ≥ 10 scaune apoase/zi

Sunt accentuate de:

⇒ varsaturi

⇒ febra

⇒ refuzul alimentatiei sau lichidelor

Semne de deshidratare

⇒ scăderea cantității de urină

⇒ buzele și gura uscate

⇒ plânsul fără lacrimi

⇒ iritabilitate crescută și agitație

⇒ somnolență

Cum se tratează diareea acuta

1 Asigurați o hidratare adecvată

Pentru sugari: Alăptați, alăptați și alăptați!!!

Daca apar scadere in greutate sau urineaza mai putin decat de obicei, intre sau dupa mese cu lapte matern se administreaza săruri de rehidratare orală.

Pentru sugari hraniti cu lapte formula:

Continuati cu lapte formula, de preferat delactozat, mai des decat de obicei.

Daca apar scadere in greutate sau urineaza mai putin decat de obicei, se administreaza săruri de rehidratare orală.

Pentru copil mai mari:

Oferiți copilului o mulțime de lichide (săruri de rehidratare orală, apa, supa, lapte fara lactoza).

Aveți grijă să oferiți lichidele în cantități mici și deseori.

Soluţie pentru rehidratarea orală

Sarurile de rehidratare conţin amestecul potrivit de electroliţi; pulbere se dizolvă în apă călduță. Soluțiile deja preparate sunt administrate pe cale orală.

Sarurile de rehidratare se administrează în cantităţi mici şi dese.

Exemple de săruri de rehidratare orală: Hipp ORS200, SunLyte, Activit Rehidratare

2 Dietă

La un copil care accepta alimentaţie solidă, este foarte importantă reînceperea hrănirii cu dieta regulată cât mai curând posibil.

Inițial este cel mai bine să evitați laptele și încercați o dietă uşoară, constând din banane, bogate in amidon (orez, morcovi, cartofi, cereale, fainoase).

3 Medicaţie

Suplimentarea cu Zinc reduce durata și severitatea episoadelor diareice.

Probioticele (Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus, Saccharomyces boulardii) pot fi utile în reducerea severității simptomelor, în prezența unui dezechilibru al bacteriilor bune și rele din intestine. Chiar și iaurtul sau chefirul conțin probiotice benefice.

Antibioticele pot fi prescrise pentru copiii cu boli bacteriene sau parazitare specifice. Antibioticele nu sunt necesare în infecțiile virale.

Prevenţie

Prin respectarea regulilor de igienă individuală: spălatul mâinilor cu apă şi săpun înaintea oricărei mese, şi în special după schimbarea scutecului.

Igiena alimentației – spalare si prelucrate termic corespunzător.

Dupa fiecare scaun diareic funduletul copilului trebuie sa fi spalat cu apa si tamponat cu un prosop uscat. Se recomanda folosirea un unguent cu oxid de zinc, evitandu-se astfel aparitia eritemului fesier.

Vaccinarea contra gastrenterocolitei cauzate de Rotavirus – Rotarix

Semne de alarma

⇒ Sânge în scaun

⇒ Semne de deshidratare

⇒ Starea copilului se înrăutățește

⇒ Durere abdominala care dureaza mai multe de 2 ore

⇒ Febra peste 40° C

⇒ Varsta de sub 3 luni

Copiii cu orice semne de alarma ar trebui să fie evaluați imediat de către un medic, la fel şi cei care au avut mai mult de 5 episoade de diaree și nu consumă lichide sau beau foarte puține.

Cheia tratamentului diareei acute constă în înlocuirea pierderilor de apă şi electroliţi prin administrarea soluţiilor de rehidratare orală.